在血管疾病的治疗领域，外周介入器械凭借其微创、精准、高效的特点，已成为临床不可或缺的工具。这些器械通过导管技术，经皮穿刺进入血管，实现对动脉和静脉疾病的精准干预。本文将简单介绍外周介入器械的分类、原理及临床应用。

一、动脉介入类器械

1. 裸球囊/药物球囊

• 原理：通过球囊导管扩张狭窄或闭塞的动脉，恢复血流。药物球囊表面涂有抗增殖药物（如紫杉醇），扩张时可抑制血管内膜增生，降低再狭窄风险。

• 临床应用：适用于下肢动脉硬化闭塞症、冠状动脉狭窄等。药物球囊尤其适合小血管病变或支架内再狭窄的治疗。

2. 裸支架/药物支架

• 原理：支架通过机械支撑维持血管通畅。裸支架为金属网状结构；药物支架在金属支架表面涂覆抗增殖药物，缓慢释放以抑制内膜增生。

• 临床应用：用于动脉狭窄或闭塞的长期血运重建，如髂动脉、股动脉病变。药物支架可显著降低再狭窄率。

• 3. 斑块旋切系统

• 原理：通过高速旋转的刀头或激光装置切除血管内斑块，同时将碎片抽吸出体外。

• 临床应用：适用于严重钙化或复杂斑块病变，如颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症。

二、静脉介入类器械

1. 静脉支架

• 原理：与动脉支架类似，但设计更适应静脉的低压环境，具有更强的柔顺性和抗挤压性。

• 临床应用：用于治疗静脉狭窄或闭塞，如髂静脉压迫综合征、上腔静脉综合征。

• 2. 血栓抽吸系统

• 原理：通过导管负压吸引或机械破碎，清除静脉内的血栓。

• 临床应用：急性深静脉血栓（DVT）的一线治疗，可快速恢复血流，减少肺栓塞风险。

• 3. 射频消融

• 原理：利用射频能量闭合病变静脉，促使血管纤维化。

• 临床应用：下肢静脉曲张的微创治疗，替代传统剥脱术，具有创伤小、恢复快的优势。

• 4. 腔静脉滤器

• 原理：植入下腔静脉的金属滤网，拦截脱落的血栓，防止肺栓塞。

• 临床应用：适用于抗凝禁忌或抗凝治疗失败的深静脉血栓患者。

三、外周介入器械的临床价值

随着材料科学和工程技术的进步，外周介入器械正朝着更精细化、智能化的方向发展。未来，生物可吸收支架、靶向药物递送系统等创新技术将进一步拓宽外周介入的应用边界，为血管疾病患者带来更多福音。